Neonatologie - Ergebnisse der externen Qualitätssicherung in Sachsen-Anhalt bis 2009

Die externe Qualitätssicherung in der Neonatologie erfolgte in Sachsen-Anhalt seit 1993. Sie basierte zunächst auf einem Vertrag zwischen der Landeskrankenhausgesellschaft Sachsen-Anhalt und den Landesverbänden der Krankenkassen Sachsen- Anhalt, welcher im Einvernehmen mit der Ärztekammer Sachsen-Anhalt 1993 geschlossen wurde und mit dem die Verfahrensgrundsätze für die externe Qualitätssicherung in der stationären ärztlichen Versorgung vereinbart wurden.

Nach Etablierung der bundesweiten externen Qualitätssicherung im Rahmen der Umsetzung des Vertrages über die Entwicklung geeigneter Qualitätssicherungsmaßnahmen in Krankenhäusern nach § 137 SGB V und dem Abschluss der entsprechenden neuen Vereinbarungen zur Qualitätssicherung bei Fallpauschalen und Sonderentgelten, beschloss der Lenkungsausschuss des Landes Sachsen-Anhalt, die inzwischen fest etablierte und anerkannte Qualitätssicherung in der Neonatologie bis zur Einführung der bundesweit verpflichtenden Dokumentation ab 01.01.2010 fortzuführen.

Zeitreihen ausgewählter Parameter der Neonatalstatistik 1998 - 2008
(Tab. 1: Mortalität, Tab. 2: Sepsis-Rate, Hirnblutungen III. u. IV. Grades, Periventrikuläre Leukomalazie)

Tabelle 1

Jahr	Mortalität alle Kinder	Mortalität Frühgeb. 28-31 SSW	Mortalität Frühgeb. < 28 SSW
1998	1,8	11,3	38,3
1999	1,0	3,1	26,3
2000	1,3	6,5	38,6
2001	1,1	7,2	35,8
2002	1,3	4,2	25,4
2003	1,1	0,9	31,0
2004	1,2	0,6	37,1
2005	1,0	4,0	34,4
2006	0,8	2,0	31,7
2007	0,7	0,5	37,0
2008	1,0	1,7	24,4
2009	0,9	2,4	26,2

Angaben in Prozent behandelter Kinder

Tabelle 2

Jahr	Sepsis-Rate alle Kinder	Hirnblutungen > II. Grades	Perventrikuläre Leukomalazie alle Kinder
1998	6,6	1,00	1,00
1999	4,9	0,53	1,20
2000	6,6	0,66	0,51
2001	6,3	0,81	0,55
2002	8,3	0,82	0,90
2003	8,1	0,68	0,60
2004	6,2	0,61	0,72
2005	5,6	0,60	0,85
2006	7,6	1,1	0,6
2007	5,9	1,0	0,7
2008	4,8	1,3	0,5
2009	4,8	0,9	0,5